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記者湯朝村/嘉義市報導
一名 ?50歲男性氣喘患者,因發燒、呼吸急促被送到嘉義陽明醫院急診,經插管、使用呼吸器治療、照 ?X光片發現已是肺炎,立即使用抗生素治療,治療過程病患除了出現呼吸衰竭,血壓降低,還引發敗血性休克,經痰液及血液培養,確認是肺炎鏈球菌引起的。
嘉義陽明醫院胸腔科陳宗成醫師表示,時序入冬後,霾害天數增多,許多檢測站濃度細懸浮微粒濃度頻頻出現紫爆。當氣喘患者吸入如 ?PM2.5這類有害物質,容易誘發發炎反應,導致氣喘急性發作,季節變化加上東北季風影響,空汙嚴重,也使得就診氣喘病患人數明顯增加。
陳宗成醫師表示,據醫學研究指出,氣喘病人感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險是一般健康人的 ?2.4倍,主要因為長期反覆氣管發炎造成氣管黏膜受破壞,使得存在呼吸道的肺炎鏈球菌有機會入侵,一旦引發侵襲性感染,恐導致敗血症、腦膜炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、腹膜炎等,侵害各個器官,並可能引起氣喘急性發作。
衛福部疾管署提醒民眾,氣喘病患要降低霾害和細菌感染的風險,應掌握以下原則:
?1.目前肺炎鏈球菌對部分抗生素已產生高抗藥性,因此預防侵襲性肺炎鏈球菌感染症最有效的方法就是按時接種肺炎鏈球菌疫苗。
?2.均?飲食、適度運動、充足睡眠,維持良好的個人及環境衛生。
?3.保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間內。
?4.避免到過度擁擠、通風不良的場所。
?5.勤洗手,保持雙手清潔,並用正確的方法洗手,避免碰觸眼口鼻。
?5.病患應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節。
?6.病患與照顧者應妥善處理口鼻分泌物,並於處理後立即洗手。
陳宗成醫師建議, ?18歲以上高危險族群,以及所有 ?65歲以上成年人優先接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗。 ?65歲以上曾經接種過肺炎鏈球菌多醣體疫苗者,建議補接種 ?1劑肺炎鏈球菌結合型疫苗,兩劑間隔 ?1年以上。

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